Статьи

Мягкое отлучение

Татьяна Кравченко Отлучение
Завершение грудного вскармливания возможно без слез, если мама плавно сокращает количество кормлений и мягко направляет молочный путь к отлучению.
В этой статье расскажем об отлучении ребенка от груди.

Посмотрим на отлучение со стороны

Человеческий ребенок рождается очень беспомощным, очень незрелым по сравнению с другими детенышами млекопитающих. У него не развита нервная и пищеварительные системы: ни моторики, ни ориентации в пространстве, ни способности переварить еду взрослых людей. И природой так придумано, все что нужно – еда, тепло, безопасность, любовь – это все только с мамой возможно: лежа на маме, находясь на ее руках.
При кормлении грудью малыш испытывает чувство сытости, защищенности, стабильности. Потом малыш растет, развивается, у него появляются новые навыки, он начинает самостоятельно передвигаться, пробует взрослую еду.
На протяжении этого времени параллельно с ростом ребенка контакт с мамой и кормления грудью тоже изменяются. Меняется частота и продолжительность кормлений. Питательная функция кормлений постепенно с вводом прикорма уменьшается, но, кстати сказать, не уменьшается защитная значимость кормлений. Когда ребенок уже во всю может есть обычную еду в грудном молоке становится меньше углеводов, но больше белковых иммунных клеток для поддержания здоровья малыша. Поэтому в год и в два года молоко все так же ценно для ребенка и «пустым» не становится.
Но вернемся к нашей теме. Ребенок растет, взрослеет, становится все более самостоятельным. Постепенно угасает сосательный рефлекс. Так же постепенно отношения с мамой перестраиваются и грудное вскармливание сходит на нет.
Это неизбежно происходит.
Так задумано природой.
Естественное завершение грудного вскармливания называют самоотлучением.
Возраст самоотлучения 2, 3, 4 года. Все дети разные и когда ребенок перерастет эту потребность в кормлении грудью для каждого очень индивидуально, поэтому разброс возраста самоотлучения такой большой.
Отдельно отметим, что ВОЗ и Союз педиатров России рекомендуют кормление грудью продолжать до 2-х и более лет.

Причины завершения грудного вскармливания

С самоотлучением все понятно, но наша статья про другое. Про отлучение ребенка раньше возраста естественного завершения грудного вскармливания. Мама может по самым разным причинам решить, когда бы она хотела завершить грудное вскармливание. Вот некоторые из них:
  1. Лечение мамы несовместимое с ГВ.
  2. Выход на работу.
  3. Ребенок идет в детский сад.
  4. Болезненность при прикладывании.
  5. Усталость, недосып, частые ночные прикладывания.
И надо сказать, что справиться с этими проблемами возможно без завершения грудного вскармливания поработав с ними самой мамой или вместе с консультантом.
Более того в некоторых случаях завершение грудного вскармливания, наоборот, вызовет еще большую проблему. Так бывает со сном: после отлучения ребенок начинает просыпаться чаше, а заснуть ему сложнее. Потому что малыш не просыпался, чтобы приложиться к груди, а прикладывался, чтобы уснуть. Так же при разлуке с мамой для ребенка изменение в его жизни это стресс и добавлять сюда еще и отлучение от груди не рекомендуется. Вполне возможно, когда мама с малышом встречаются после разлуки дома, продолжать все по-прежнему для поддержания контакта и здоровья малыша.

Резкое отлучение

Отлучение может быть резким. Когда ребенку внезапно отказывают в кормлениях, внезапно у него пропадает такая возможность приложиться к груди.
Резкое отлучение, если это не вынужденная необходимость, нежелательно. Так как это может подорвать доверие ребенка к маме, привязанность может быть нарушена.
Скорее всего, вы знаете истории резкого отлучения от родственников или знакомых. Когда рассказывают о том, что намазывают горчицей или чем-то другим горьким грудь, заклеивают ее пластырем, отвозят ребенка на неделю к бабушке. И при этом рассказывают, что ребенок несколько дней плакал не переставая, а потом успокоился и больше к груди приложиться не просил.
Возможно, вы знаете истории и довольно легкого прохождение резкого отлучения: когда ребенок поплакал, но довольно быстро согласился с тем, что грудь намазанная чем-то испортилась и прикладываться больше к ней не нужно. Но это все же редкие ситуации когда ребенок согласился, не почувствовал никакого подвоха и не стал глубоко переживать.
Надо отметить, что переживаний мамы, как правило, не меньше и выдержать это ей морально тоже очень непросто.

Мягкое отлучение

Другой подход к завершению грудного вскармливания – мягкое отлучение. Это плавная, постепенная работа мамы направленная на завершение кормлений.
Может занять довольно продолжительное время. Недели и даже месяцы.
Постепенно-постепенно сокращается количество кормлений.
Приемов для мягкого отлучения большое количество (то, что обычно используют мамы для уменьшения и в конце концов прекращения прикладывания к груди).
Их можно разделить на группы относительно сна и бодрствования ребенка:
  1. Дневные кормления.
  2. Кормления после пробуждения.
  3. Кормления на засыпание.
  4. Ночные кормления.
Обычно в такой последовательности они и уходят (сначала дневные кормления, потом кормления после сна, перед сном и постепенно последними уходят ночные кормления).
Подход к отлучению немного отличается для каждой группы.

Дневные кормления

Если мама хочет убрать хаотичные кормления в течение дня, которые не привязаны ко сну, надо проработать план дня. В период отказа от дневных кормлений необходимо сделать день насыщенным играми, совместными занятиями, походами в гости или на прогулку. Главное, чтобы ребенку было комфортно. Так же важно дать ребенку много телесного контакта до того, как он попросит грудь.
Хорошо бы убрать все ситуации, ассоциирующиеся с кормлением.
Постепенно предлагать альтернативу (а хочешь банан, грушу, на ручки, пирамидку собрать) или просить подождать (давай посуду домою или пока эта песня поет).
Можно попробовать ограничить время сосания (например, пока досчитаю до 10).
Главное спокойно уступаем, если ребенок очень уж настаивает.

Кормления после пробуждения

Если кратко, то маме или хотя бы маминой груди не надо быть рядом.
Зависит от возраста и реакции ребенка. Мама может быть рядом (но не в обнимку) или в другой комнате. Когда мама и ребенок встретятся, хорошо бы отвлечь чем-то интересным или вкусным.
"Скорей побежали готовить вместе завтрак".
"Ух ты, какое сегодня солнышко".
На первом этапе покормить малыша не сразу, а через пару минут уже хорошее начало.

Кормления на засыпание

При уходе от кормлений на засыпание важно маме не нервничать. Спокойствие мамы означает для ребенка безопасность и является базовым условием для расслабления и сна, поэтому без этого никуда.
Стандартный набор действий перед сном - так называемые 'ритуалы', тоже нужны. Это как раз то, что постепенно заменит укладывание с грудью. Массаж, объятия, сказка, проговаривание, что за день произошло хорошего и тому подобное. Для детей помладше будет важен скорее тактильный контакт. Попробуйте поискать то, что успокаивает именно вашего ребенка.

Ночные кормления

Последний и самый сложный этап завершения грудного вскармливания. Он может затянуться, так как ночной контакт с мамой может быть очень важен для ребенка.
Сложность заключается и в том, что с сонным ребенком трудно договориться. Даже если малыш старше 2 лет.
Для начала маме можно пробовать забирать грудь у заснувшего или полусонного ребенка. Если он начинает искать грудь, важно ему ее вернуть, не доводя до плача. Вернуть и посчитать вслух до 10, а потом снова забрать. Такой прием повторять многократно в течение нескольких ночей. Давая постепенно ребенку привыкнуть к сну без груди.
Вместе с кормлением грудью давать ребенку другой тактильный контакт - гладить, держать за руку, целовать. Периодически пробовать делать это до того, как дать грудь. И снова быть в готовности уступить, если ребенок будет настаивать.

Главное для успешного мягкого отлучения

В общем, приемов для отлучения действительно очень много, и все они стремятся к тому, чтобы заменить кормление, предложить что-то другое, отвлечь, отложить кормление на какое-то время. А при сопротивлении ребенка согласиться и предложить ему грудь.
Методом перебирания разных уловок мама индивидуально подбирает для своего ребенка то, что работает. Причем даже для одного и того же малыша что-то, что не работает в определенный момент времени, через месяц-два уже лояльнее им воспринимается. Ребенок просто подрастает, становится более взрослым.
Но самое главное, что методы, в общем-то, и не очень важны. Важен ваш настрой, ваши силы и ресурсы, ваша готовность работать в этом направлении.
Из-за моральной усталости, вымотанности мягкое отлучение может даваться очень непросто. Более того, иногда именно из-за отсутствия сил мамы выбирают резкое отлучение.
Чтобы такого избежать, очень важно маме беречь себя, заботиться о себе.
Следить за своим сном, за своим питанием, делать что-то, что приносит удовольствие, делегировать хозяйственные дела, делегировать заботу о ребенке, поговорить с близким человеком, поговорить с другими мамами про свои переживания или что-то совсем другое, что вам захочется сделать для себя.
П.С.
Обратите внимание на иллюстрацию в этой статье. Это известная картина Леонардо да Винчи «Мадонна с младенцем» написанная в XV веке.
Здесь Мадонна со своим ребенком изображены в момент отлучения от груди. Кормильное платье было зашито, то есть было принято решение завершить грудное вскармливание, но вот здесь мы видим, что решение изменилось, и Мадонна кормит своего младенца. Можно сказать, что здесь изображен образ мягкого отлучения, когда мама может проявить гибкость и отзывчивость к потребностям ребенка.