Каждый новорожденный ребенок оказывается в ситуации резкой смены условий своего существования. Из тепла, темноты, чувства невесомости, бесперебойного питания по пуповине и без необходимости предпринимать какие-то усилия для того, чтобы жить, человек, пройдя родовые пути, оказывается снаружи. И в этом мире снаружи все иначе и, честно говоря, первое время достаточно дискомфортно. Громкие звуки, яркий свет, возможно родовой стресс, холод, голод, боль и даже страх могут беспокоить малыша.
Именно телесный и эмоциональный контакт с мамой формирует не только необходимую основу для успешного грудного вскармливания, но и базовое доверие к миру. Я родился, вы слышите, видите меня? Как ко мне относитесь, я ценен? Мир принимает или отвергает меня? Младенческий опыт взаимодействия с мамой во многом определяет способ видения мира и себя самого в нём в дальнейшем.
И, конечно же, потребности каждого уникального ребенка не поддаются какой-то стандартизации ни по времени, ни по характеру.
И, конечно же, потребности каждого уникального ребенка не поддаются какой-то стандартизации ни по времени, ни по характеру.
Быть рядом с мамой, почувствовать себя в безопасном месте, успокаиваться сосанием или просто от её голоса или стука сердца, получать помощь в засыпании, испражнении, да и просто поесть — это потребности, которые нельзя вписать в четкий график. "Приучить к рукам" невозможно, как невозможно приучить дышать, так как быть на руках — это жизненно необходимая потребность. Потребность это временная и занимает всего 2-3% от общей продолжительности жизни человека, возможно, это поможет вам легче отнестись к периоду донашивания новорожденного, который иногда называют четвёртым триместром.
Да, пока вы очень нужны своему ребенку практически постоянно, но так будет не всегда и период этот сравнительно недолог.
И как же здорово, что все названные потребности мы можем удовлетворить просто прикладывая ребенка к груди по требованию.
Вот уже несколько десятилетий кормление по требованию — это основная рекомендация от педиатров во всем мире. В том числе кормление по требованию рекомендуют ВОЗ и программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.
Существует множество факторов, которые влияют на потребность в сосании конкретного маленького человека, поэтому не стоит сравнивать свои ритмы кормления с другими парами "мама и малыш". У разных женщин отличается количество молочных протоков: у кого-то их 4, а у кого-то 20, у одной женщины ёмкость груди 50 мл, а у другой 600 мл. Поэтому частота прикладываний у каждой пары будет своя!
Мы можем помнить о примерных средних значениях: при кормлении по требованию ребенок первого месяца жизни прикладывается обычно около 16-20 раз в сутки. Если прикладываний меньше 12, скорее всего какие-то сигналы, поисковые движения, требования были пропущены. Важно помнить, что кормление не будет выглядеть всегда так, как в первые недели после родов, когда очень частые кормления накладываются на нехватку сна и усталость. Да, сейчас малыш почти постоянно на груди, но это не навсегда.
Как выглядит требование?
Грудное вскармливание устроено так, что без кормления по требованию лактация будет угасать. Для кормления грудью нам не нужно ориентироваться на часы, их не так давно изобрели, а грудью женщины кормят уже тысячи лет. Как же они понимали, что пора приложить к груди?
Реагировали на сигналы ребенка и сигналы своего тела!
Сигналы со стороны ребенка:
Ребенок начинает ворочаться, чаще дышать, слегка двигает руками, поворачивает голову, открывает рот, причмокивает, тянет руки в рот, облизывается, высовывает язык. Уже в этом моменте пора его приложить к груди.
Если этого не происходит, на втором этапе подключаются движения конечностями, выгибания, мимика изменяется. Пора приложить!
Если ребенок уже плачет, это значит, что первичные сигналы мы пропустили. И теперь нужно сначала успокоить ребенка. Ведь у малышей нет представления о времени, о постоянстве существования, ребенку кажется, что если мама не пришла, то это навсегда. Плач это уже настоящий крик о помощи и в таком состоянии ребенку будет сложно эффективно извлекать молоко.
В тревоге и стрессе сложно координировать движения. Нам ведь тоже нелегко действовать в стрессе или если мы уже отчаялись? Поэтому наша цель — реагировать на начальные сигнала ребенка, не доводя до плача.
Сигналы со стороны тела матери:
Если вы ощущаете прилив, нагрубание, переполнение груди или какой-то дискомфорт в груди, приложите ребенка к груди по собственной инициативе. Кормление по требованию — это еще и кормление по требованию матери. Если новорожденный спит по 3-4 часа без перерыва, это тоже повод приложить к груди, не дожидаясь сигналов младенца.
Важно вовремя абстрагироваться от рассказов окружающих о том, как ели и спали их дети, все это не имеет ни какого отношения к вам и вашему ребенку. Отбросив любую предвзятость и даже свои ожидания，мы посвятим это время новорожденности узнаванию друг друга, знакомству с особенностями и налаживанию контакта. Да, у матерей нет врождённых датчиков, с точностью распознающих причину плача ребенка. Но жизнь и новые исследования говорят, что с опытом родители научаются правильно понимать причины беспокойства ребенка.
Здесь же мы говорим о внимательном контакте с новорожденным, который позволяет откликаться, не доводя до плача. Что может помешать распознаванию сигналов и кормлению по требованию?
- иногда родители стараются сделать ночной сон без пробуждений более длительным (и я вас понимаю), туго пеленая ребенка, слишком тепло укутывая и тд. Если у ребенка маленькие прибавки в весе, стоит пересмотреть организацию сна и добавить ночные кормления. Если с набором веса все в порядке, специально будить ребенка не нужно, один ночной длительный перерыв на 4-5 часов допускается.
- длительные дневные прогулки в коляске во сне. Чаще всего ребенок пропускает кормление. Иногда ребенок заносят домой и не раздевают, чтобы не проснулся, таким образом пропускается ещё одно кормление.
- использование пустышки, соски — подменяет полноценное кормление на пустое сосание. Пустышка она и есть пустышка, польза для ребенка на грудном вскармливании равна нулю, пустышка способна ещё и навредить.
В период беременности мы вынашивали ребенка, а после рождения проживаем период донашивания, ребенок все также хочет быть слит с матерью, быть на её руках, у груди или на животе, что позволит ему мягко перейти из мира внутриутробного в мир внешний. И наша отзывчивость в кормлении — кормление по первым сигналам малыша — это доброе приглашение в жизнь, подарок на всю жизнь. Не стоит переживать о том, что ребенок так никогда и не слезет с рук. Когда потребность удовлетворена, нет необходимости за неё держаться. Быть зависимым и получать заботу — важная базовая потребность любого человека в детстве. И именно получая такой опыт, мы становимся независимыми. Но если ребенок постоянно не получает ответа на свои сигналы, он застревает в этой потребности, в итоге дольше будет цепляться и проситься на ручки как раз тот ребенок, которого в этом ограничивали. А насытившийся контактом маленький человек пойдет спокойно познавать мир.
Для ваших будущих отношений это первое время новорожденности бесценно и никогда не повторится. В самых древних отделах мозга ребенка заложено, что помощь отзывчивого заботливого взрослого рядом — это вопрос жизни и смерти, именно поэтому крик малышей такой пронзительный. Уже с первых минут каждый ваш контакт с ребенком: прикладывание, взгляд, касание, разговор и т. д. создают эти нити привязанности — психологической пуповины, которая и станет сутью глубокой связи между вами и ребёнком. Прикладывание к груди по требованию это удивительный универсальный способ помочь малышу: успокоиться, снизить боль, уснуть, пописать и покакать, поесть, почувствовать себя любимым!