Очень многие женщины, кормящие грудью сталкиваются с проблемой приема фармацевтических препаратов и их совместимости с грудным вскармливанием.
Так почему же это проблема?
Ведь к каждому препарату есть аннотация, в которой указаны противопоказания.... Нужно только внимательно прочитать инструкцию...
Да) Всё верно.
Только вот один момент — не во всех аннотациях к препаратам рассматривается совместимость с грудным вскармливанием. То есть, там может просто не быть этих данных.
Пункт о совместимости препарата с грудным вскармливанием может появиться только после проведения исследований (законодательство Российской Федерации подразумевает прохождение исследований только на территории России), а это довольно хлопотное и дорогостоящее занятие. Поэтому многие производители не считают это необходимым. В аннотации к таким препаратам будет указано, что "исследования у кормящих женщин не проводились" и поэтому препарат классифицируется как не совместимый с грудным вскармливанием.
Вместе с тем многие препараты проходят международные исследования и имеют запатентованное международное название, и мы можем посмотреть совместимость препарата в международных справочниках (часто бывает так, что на территории России препарат не был исследован, но исследование этого препарата было проведено в других странах). Данные о таких исследованиях хранятся в специальных международных базах.
Самым большим таким справочником-базой фармпрепаратов на сегодняшний момент является e-lactancia.org.
Данный справочник был создан в 2000 году в испанском госпитале Марина Альта врачом-педиатром доктором Парисио (José María Paricio Talayero). Госпиталь уже в 2001 году получил от ВОЗ/ЮНИСЕФ статус БДР – «Больница, доброжелательная к ребенку».
С 2012 года справочник является частью проекта испанской Ассоциации продвижения и культурных и научных исследований грудного вскармливания (APILAM, Association for Promotion and Cultural and Scientific Research of Breastfeeding), президентом которой является д-р Парисио.
Это сайт собирает информацию и регулярно производит обновления в своих базах на предмет влияния препаратов на грудное вскармливание.
Будьте внимательны и пользуйтесь только оригинальным сайтом. Часто у сайта появляются двойники, которые собирают пожертвования, но информация на их сайте может быть ложной или устаревшей. Будьте внимательны!
Как самостоятельно найти информацию о совместимости препарата в этом справочнике?
Для начала нужно понять, является ли название выбранного препарата международным?
Если нет, то нужно найти действующее вещество препарата. Это можно сделать при помощи веб-аптеки. Например http://www.webapteka.ru/drugbase/
Вводим в поисковую строку название препарата и смотрим действующее вещество на английском языке (не на латинском!)
Переключаем язык на английский и вводим действующее вещество (если их несколько, вводим сначала одно действующее вещество, смотрим результат, затем вводим другое вещество).
Видим результат. Он отображается на английском (можно воспользоваться встроенным переводчиком).
Для простоты понимания совместимости, сведения о препаратах окрашиваются в разные цвета. Что означают эти цвета? Степень соместимости данного препарата с грудным вскармливанием.
🟢 0 – Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе исследований. Ссылки на исследования приводятся в правой колонке.
🟡 1 – Возможны небольшие побочные эффекты на лактацию или на ребенка. Риск небольшой. Умеренно безопасный продукт. Рекомендуется наблюдать за ребенком.
🟠 2 – Возможны побочные эффекты, влияющие на лактцию или на ребенка. Небезопасный продукт. Желательно заменить на другой препарат. Рекомендовано наблюдение за ребенком и матерью во время приема.
🔴 3 – Противопоказано при кормлении грудью. Необходимо выбрать другое лекарство. Если не существует альтернативы и прием лекарства необходим, нужно прекратить кормление на этот период.
В случае несовместимости препарата на этой же странице всегда можно найти совместимые альтернативы. Замену препаратов лучше обсудить с врачом.
На этом сайте можно посмотреть совместимость с грудным вскармливанием не только фармацевтических препаратов, но и трав, БАДов и витаминов. И даже косметических процедур.
Помимо справочника e-lactancia.org , вы можете пользоваться:
В случае, если вы не можете разобраться самостоятельно с совместимостью препарата, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию! Мы с радостью вам поможем.